What Is Heart Attack? : कारण, उपचार क्या है?

दिल का दौरा (चिकित्सकीय रूप से मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के रूप में जाना जाता है) एक घातक चिकित्सा आपात स्थिति है जहां आपके हृदय की मांसपेशियों को मरना शुरू हो जाता है क्योंकि इसे पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिल रहा है। आपके हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रुकावट आमतौर पर इसका कारण बनती है। यदि कोई स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त प्रवाह को जल्दी से बहाल नहीं करता है, तो दिल का दौरा स्थायी हृदय क्षति और मृत्यु का कारण बन सकता है।

What Causes Heart Attacks

हृदय को रक्त की आपूर्ति अचानक बाधित होने के कारण दिल का दौरा पड़ता है। इस आपूर्ति के बिना, हृदय की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और मरने लगती हैं।

उपचार के बिना, हृदय की मांसपेशियों को अपरिवर्तनीय क्षति का अनुभव होगा।

यदि इस तरह से हृदय का एक बड़ा हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हृदय धड़कना बंद कर देता है (जिसे कार्डियक अरेस्ट कहा जाता है), जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है।

Types Of Heart Attack

STEMI: क्लासिक या प्रमुख दिल का दौरा

जब ज्यादातर लोग दिल के दौरे के बारे में सोचते हैं, तो वे अक्सर स्टेमी के बारे में सोचते हैं। एसटीईएमआई तब होता है जब कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है और मांसपेशियों का एक बड़ा हिस्सा रक्त प्राप्त करना बंद कर देता है। यह एक गंभीर दिल का दौरा है जो महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है।

STEMI के लक्षण और संकेत

एक STEMI में छाती के केंद्र में दर्द का क्लासिक लक्षण होता है। इस सीने की बेचैनी को तेज दर्द के बजाय दबाव या जकड़न के रूप में वर्णित किया जा सकता है। एसटीईएमआई का अनुभव करने वाले कुछ लोग एक या दोनों हाथों या उनकी पीठ, गर्दन या जबड़े में दर्द महसूस करने का भी वर्णन करते हैं।

सीने में दर्द के साथ आने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

जी मिचलाना
सांस लेने में कठिनाई
चिंता
चक्कर
ठंडे पसीने में बहना

दिल का दौरा पड़ने के लक्षण होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें। दिल का दौरा पड़ने वाले ज्यादातर लोग मदद के लिए दो या अधिक घंटे इंतजार करते हैं। इस देरी के परिणामस्वरूप स्थायी हृदय क्षति या मृत्यु हो सकती है।

2. NSTEMI दिल का दौरा

STEMI के विपरीत, प्रभावित कोरोनरी धमनी केवल एनएसटीईएमआई में आंशिक रूप से अवरुद्ध है। एनएसटीईएमआई इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एसटी सेगमेंट में कोई बदलाव नहीं दिखाएगा।

एक कोरोनरी एंजियोग्राफी उस डिग्री को दिखाएगी जिस तक धमनी अवरुद्ध है। एक रक्त परीक्षण ऊंचा ट्रोपोनिन प्रोटीन स्तर भी दिखाएगा। जबकि दिल की क्षति कम हो सकती है, एनएसटीईएमआई अभी भी एक गंभीर स्थिति है।

3. CAS, साइलेंट हार्ट अटैक या बिना रुकावट के हार्ट अटैक

कोरोनरी धमनी की ऐंठन को कोरोनरी ऐंठन, अस्थिर एनजाइना या साइलेंट हार्ट अटैक के रूप में भी जाना जाता है। लक्षण, जो एसटीईएमआई दिल के दौरे के समान हो सकते हैं, मांसपेशियों में दर्द, अपच, और बहुत कुछ के लिए गलत हो सकते हैं। यह तब होता है जब हृदय की कोई एक धमनियां इतनी सख्त हो जाती हैं कि रक्त प्रवाह रुक जाता है या बहुत कम हो जाता है। केवल इमेजिंग और रक्त परीक्षण के परिणाम ही आपके डॉक्टर को बता सकते हैं कि क्या आपको साइलेंट हार्ट अटैक हुआ है।

कोरोनरी धमनी ऐंठन के दौरान कोई स्थायी क्षति नहीं होती है। जबकि मूक दिल के दौरे उतने गंभीर नहीं होते हैं, वे आपके दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ा देते हैं या जो अधिक गंभीर हो सकता है।

Heart Attack Symptoms In Hindi

आम दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हैं:

सीने में दर्द जो दबाव, जकड़न, दर्द, ऐंठन या दर्द जैसा महसूस हो सकता है
दर्द या बेचैनी जो कंधे, बांह, पीठ, गर्दन, जबड़े, दांत या कभी-कभी ऊपरी पेट तक फैल जाती है
ठंडा पसीना
थकान
नाराज़गी या अपच
हल्कापन या अचानक चक्कर आना
जी मिचलाना
सांस लेने में कठिनाई

महिलाओं में असामान्य लक्षण हो सकते हैं जैसे गर्दन, हाथ या पीठ में संक्षिप्त या तेज दर्द महसूस होना। कभी-कभी, दिल का दौरा पड़ने का पहला लक्षण अचानक कार्डियक अरेस्ट होता है।

कुछ दिल का दौरा अचानक पड़ता है। लेकिन कई लोगों में घंटे, दिन या हफ्ते पहले ही चेतावनी के संकेत और लक्षण दिखाई देने लगते हैं। सीने में दर्द या दबाव (एनजाइना) जो होता रहता है और आराम से ठीक नहीं होता है, यह एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत हो सकता है। एनजाइना हृदय में रक्त के प्रवाह में अस्थायी कमी के कारण होता है।

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What Causes Heart Attacks In Young People

हालाँकि कई लोग दिल के दौरे को “बूढ़ों की बीमारी” मानते हैं, लेकिन वे आमतौर पर युवा वयस्कों को प्रभावित करते हैं। कुछ जोखिम कारक, जैसे कि सिगरेट पीना और मादक द्रव्यों का सेवन, युवा लोगों में इस संभावना को बढ़ाते हैं।

उच्च रक्तचापरोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने 2001 और 2016 के बीच 12-19 आयु वर्ग के 12,000 से अधिक युवाओं के डेटा को मापा। उन्होंने पाया कि 2013 और 2016 के बीच 7 में से 1 से अधिक युवा लोगों में उच्च या उच्च रक्तचाप था।
2017 AAP गाइडलाइन ने उच्च रक्तचाप के निदान के लिए एक निचली सीमा की शुरुआत की – और विशेष रूप से, पुनर्वर्गीकृत युवाओं में से लगभग आधे में मोटापा था।

मोटापे और मधुमेह के अलावा उच्च रक्तचाप वाले युवाओं में वयस्कता में इन जोखिम कारकों को ले जाने की संभावना बढ़ जाती है। यह नॉक-ऑन प्रभाव हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए उनके जोखिम को बढ़ाता है।

2. अधिक वजन और मोटापा

सर्कुलेशनट्रस्टेड सोर्स में प्रकाशित 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि युवा लोगों सहित उच्च बीएमआई वाले लोगों में हृदय संबंधी स्वास्थ्य खराब होने की संभावना अधिक थी। यह विशेष रूप से उच्च रक्तचाप और बाएं वेंट्रिकुलर मास इंडेक्स के बारे में सच था, एक उपाय जो अचानक कार्डियक मौत की भविष्यवाणी करता है।दिल की क्षति जो बचपन में शुरू होती है, वयस्कता में दिल का दौरा पड़ सकती है।

2018 के अध्ययन से पता चला है कि बीएमआई की प्रत्येक अतिरिक्त इकाई उच्च रक्तचाप से जुड़ी थी। यह बाएं वेंट्रिकल की बढ़ी हुई मोटाई और आकार से भी जुड़ा था, जो शरीर के चारों ओर रक्त पंप करने के लिए जिम्मेदार निचले हृदय कक्षों में से एक है।

3. धूम्रपान और वापिंग

धूम्रपान न करने की तुलना में धूम्रपान करने से व्यक्ति के हृदय रोग और स्ट्रोक के कारण जल्दी मरने का जोखिम तीन गुना हो जाता है। इसके अतिरिक्त, जो लोग 15 वर्ष की आयु से पहले धूम्रपान करना शुरू करते हैं, वे सबसे अधिक जोखिम में होते हैं।

आंकड़ों से पता चला है कि जिन अध्ययन प्रतिभागियों ने 10-14 साल की उम्र के बीच धूम्रपान शुरू किया था, उनमें हृदय रोग या स्ट्रोक से समय से पहले मरने का खतरा अधिक था। हालाँकि, डेटा ने यह भी दिखाया कि यदि कोई व्यक्ति 40 वर्ष की आयु तक धूम्रपान छोड़ देता है, तो समय से पहले मृत्यु का जोखिम लगभग 90% कम हो जाता है।

जबकि ब्रिटिश हार्ट फ़ाउंडेशन का कहना है कि ई-सिगरेट धूम्रपान करने वाले तम्बाकू से कम हानिकारक है, इसका मतलब यह नहीं है कि वे सुरक्षित हैं। शोधकर्ताओं को अभी तक हृदय और स्वास्थ्य के अन्य क्षेत्रों पर दीर्घकालिक प्रभावों का पता नहीं है।

2022 के एक अध्ययन में कहा गया है कि लंबे समय तक वैपिंग का एंडोथेलियम पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत जो रक्त को सुचारू रूप से प्रवाहित करती है।

4. पदार्थ का दुरुपयोग

मादक द्रव्यों का दुरुपयोग किसी युवा व्यक्ति में हृदय रोग विकसित होने की संभावना को अन्यथा की तुलना में जल्द ही बढ़ा सकता है।

2021 के एक अध्ययन ने मनोरंजक पदार्थ के उपयोग और एथेरोस्क्लेरोटिक (पट्टिका निर्माण) हृदय रोग (एएससीवीडी) के समय से पहले विकास के बीच संबंधों की जांच की। यह पाया गया कि समयपूर्व एएससीवीडी वाले लोग अधिक इस्तेमाल करते हैं:

तंबाकू : (62.9% बनाम 40.6%)

अल्कोहल : (31.8% बनाम 14.8%)

कोकीन : (12.9% बनाम 2.5%)

एम्फ़ैटेमिन : (2.9% बनाम 0.5%)

भांग : (12.5% बनाम 2.7%)

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि महिलाओं में सबसे ज्यादा जोखिम था।

5. आनुवंशिकी

कुछ लोगों को अपने माता-पिता से अनुवांशिक हृदय समस्याएं विरासत में मिलती हैं। उदाहरण के लिए, लगभग 250 में से 1 लोगों को फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया है, एक आनुवंशिक विकार है जो कम उम्र में कोरोनरी हृदय रोग के विकास की संभावना को बढ़ाता है।

किसी व्यक्ति के साथ पैदा होने वाली अन्य हृदय स्थितियों में शामिल हैं:

पारिवारिक कार्डियोमायोपैथी: ये रोग हृदय के लिए शरीर के चारों ओर रक्त पंप करना कठिन बना देते हैं।

पारिवारिक अतालता: ये अनियमित हृदय ताल हैं।

मार्फन सिंड्रोम: यह संयोजी ऊतक की एक बीमारी है, जिसमें हृदय जैसी मांसपेशियां भी शामिल हैं।

अचानक अतालता मृत्यु सिंड्रोम (SADS): यह एक अस्पष्टीकृत अंतर्निहित पारिवारिक हृदय ताल है जो केवल किसी व्यक्ति की मृत्यु के कारण की जांच के दौरान पाया जाता है।

महिलाओं में दिल के दौरे के लक्षण (signs of heart attacks in women)

आपकी छाती के केंद्र में असुविधाजनक दबाव, निचोड़ना, परिपूर्णता या दर्द। यह कुछ मिनटों से अधिक रहता है, या चला जाता है और वापस आ जाता है।
एक या दोनों हाथों, पीठ, गर्दन, जबड़े या पेट में दर्द या बेचैनी।
सीने में तकलीफ के साथ या बिना सांस फूलना।
अन्य लक्षण जैसे कि ठंडे पसीने में टूटना, मतली या चक्कर आना।

पुरुषों की तरह, महिलाओं में दिल का दौरा पड़ने का सबसे आम लक्षण सीने में दर्द या बेचैनी है। लेकिन महिलाओं को अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो आमतौर पर दिल के दौरे से कम जुड़े होते हैं, जैसे कि सांस की तकलीफ, मतली / उल्टी और पीठ या जबड़े में दर्द।

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दिल के दौरे को कैसे रोकें (how to prevent heart attacks )

स्वस्थ, संतुलित आहार लें

कम वसा वाले, उच्च फाइबर वाले आहार की सिफारिश की जाती है, जिसमें बहुत सारे ताजे फल और सब्जियां (दिन में 5 भाग) और साबुत अनाज शामिल होने चाहिए।

आपको अपने द्वारा खाए जाने वाले नमक की मात्रा को एक दिन में 6g (0.2oz) से अधिक नहीं रखना चाहिए क्योंकि बहुत अधिक नमक आपके रक्तचाप को बढ़ा देगा। 6 ग्राम नमक लगभग 1 चम्मच के बराबर होता है।

वसा 2 प्रकार के होते हैं: संतृप्त और असंतृप्त। आपको संतृप्त वसा वाले भोजन से बचना चाहिए, क्योंकि ये आपके रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा देंगे।

संतृप्त वसा में उच्च खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

मांस पाइस
मांस के सॉसेज और वसायुक्त कटौती
मक्खन
घी – एक प्रकार का मक्खन जो अक्सर भारतीय खाना पकाने में प्रयोग किया जाता है
चरबी
मलाई
सख्त पनीर
केक और बिस्कुट
खाद्य पदार्थ जिनमें नारियल या ताड़ का तेल होता है

हालांकि, एक संतुलित आहार में अभी भी असंतृप्त वसा शामिल होना चाहिए, जो कि अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने और आपकी धमनियों में किसी भी रुकावट को कम करने में मदद करने के लिए दिखाया गया है।

असंतृप्त वसा वाले उच्च खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

तेल वाली मछली
दाने और बीज
सूरजमुखी, रेपसीड, जैतून और वनस्पति तेल

आपको अपने आहार में बहुत अधिक चीनी से बचने की भी कोशिश करनी चाहिए, क्योंकि इससे आपके मधुमेह के विकास की संभावना बढ़ सकती है, जो सीएचडी के विकास की संभावना को काफी बढ़ा देता है।

2.अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय रहें

नियमित व्यायाम के साथ स्वस्थ आहार का संयोजन स्वस्थ वजन बनाए रखने का सबसे अच्छा तरीका है। स्वस्थ वजन होने से आपके उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना कम हो जाती है।

नियमित व्यायाम आपके हृदय और रक्त परिसंचरण तंत्र को अधिक कुशल बनाएगा, आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करेगा, और आपके रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर भी बनाए रखेगा।

नियमित रूप से व्यायाम करने से आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम हो जाता है। हृदय एक मांसपेशी है और किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह, व्यायाम से लाभ होता है। एक मजबूत दिल कम प्रयास में आपके शरीर में अधिक रक्त पंप कर सकता है।

कोई भी एरोबिक व्यायाम, जैसे चलना, तैरना और नृत्य करना, आपके दिल को कड़ी मेहनत करने और स्वस्थ रखने में मदद करता है।

3. धूम्रपान छोड़ो

यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने से आपके सीएचडी के विकास का जोखिम कम हो जाएगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का फड़कना) विकसित करने के लिए धूम्रपान एक प्रमुख जोखिम कारक है। यह 50 वर्ष से कम आयु के लोगों में कोरोनरी थ्रोम्बोसिस के अधिकांश मामलों का भी कारण बनता है।

शोध से पता चला है कि यदि आप पैच या गम जैसी स्टॉप-धूम्रपान दवाओं के साथ एनएचएस समर्थन का उपयोग करते हैं, तो आपके सफलतापूर्वक धूम्रपान छोड़ने की संभावना 3 गुना अधिक है।

4. अपनी शराब की खपत कम करें

यदि आप पीते हैं, तो अधिकतम अनुशंसित सीमा से अधिक न हो।

पुरुषों और महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे नियमित रूप से सप्ताह में 14 यूनिट से अधिक न पिएं
यदि आप सप्ताह में 14 यूनिट तक पीते हैं तो अपने पीने को 3 दिन या उससे अधिक में फैला दें

शराब पीने से हमेशा बचें, क्योंकि इससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

5. अपने ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखें

कम संतृप्त वसा वाला स्वस्थ आहार खाकर, नियमित व्यायाम करके और यदि आवश्यक हो तो अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं लेकर आप अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रख सकते हैं।

आपका लक्षित रक्तचाप 140/90mmHg से कम होना चाहिए। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो अपने जीपी से नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करने के लिए कहें।